ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к Порядку сообщения работниками, занимающими должности администрации Ашинского муниципального района, не отнесённые к должностям муниципальной службы о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов
	
____________________________
       (отметка об ознакомлении)                                                            

______________________________________
(представителю нанимателя (работодателя) –
_______________________________________ 
наименование должности, Ф.И.О.)
от__________________________________
____________________________________
                 (Ф.И.О., занимающая должность)

 Уведомление
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к конфликту интересов

	Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное  подчеркнуть).
	Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:_____________________________________________________
______________________________________________________________________
	Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:_______________________________________
______________________________________________________________________
	Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:_____________________________________________________________
______________________________________________________________________
	Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих Ашинского муниципального района и урегулированию конфликтов интересов.

«_____»_____________20____г.     _________________    ____________________
                                                                                        (подпись лица, направляющего              (расшифровка подписи)                                                                                                 
                                                                                                       уведомление)